東灘区内科医会学術講演会

神戸市立医療センター中央市民病院・

循環器内科スタッフの先生方をお招きしての

勉強会です。

古川　裕部長からは

「高血圧診療の動向　～海外での動向と降圧剤の使い分け～」

と題してお話いただきました。

ありがとうございました。

2012年10月11日 『天声人語』

2012年10月11日付　『天声人語』....。

朝日新聞もさすがに書かずにはおれなかったのでしょうか?

ここまで論評しています...。

この文章が高校～大学入試に引用されるかもしれません。

全文を紹介します。




わが国での開催は４８年ぶりとなる。

国際通貨基金（ＩＭＦ）と世界銀行の年次総会だ。

14日まで、188カ国の財務相や中央銀行総裁らが

世界経済のあれこれを論じ合う

▼約２万人が来日するこの祭りに、

中国はトップを送らず、大手銀行も欠席させるという。

尖閣の一件を理由に、日本に恥をかかせる腹なのか。

あらゆる機をとらえての意趣返し(いしゅがえし)は、

体ばかり大きい子どもを思わせる

▼ＩＭＦは世界の成長見通しを引き下げた。ユーロ危機は長引き、

日米の財政難は変わらず、新興国の勢いにも陰りが見える。

こんな時こそ協調が必要なのに、大国の自覚はないらしい。

せっかくの場をプロパガンダに使う粗雑さは、未熟な国内市場とも重なる

▼中国では日本車の販売が失速した。９月はトヨタが去年の半分、

日産やホンダも約４割の減で、ドイツや韓国の車が売れている。

政府が不買を容認し、性能や価格で選ばれるべき商品が憎悪の的になる。

悲しいかな、これが「世界一の新車市場」の現実である

▼報復を案じてか、日本ツアーの解約も続く。心配ご無用、

少数の嫌がらせはあったが、五星紅旗も中華街も安泰だ。

国柄や民度に触れるまでもなく、それが世界の常識というものだろう

▼経済規模で世界２位とはいえ、その源泉である13億人の所得格差は広がり、

民主主義なき発展の矛盾は覆いようもない。

官民あげての「愛国無罪」も、国際社会の評判を落とすだけである。

とりあえず「大人の所作」を覚えよう、と難じておく。

マック59円バーガー「間違った経営戦略」

「価格に対する要望は依然として強く、80円では支持を得られない」

日本マクドナルドが2002年8月5日から、

「マクドナルド」全店舗でハンバーガーの価格を59円に下げると発表した...


こんな記事がマスコミで踊りました....。

10年前の事です。


経済の素人がみてもおかしいと感じます。


当時の低価格戦略については、

「商品価値を変えずに値段を下げれば、

消費者はそれが妥当な価格と思う。

値下げで一時のシェア争いはできても、

隣の店から客を奪うにすぎない」


現マクドナルド原田社長のコメントです。


そこからマクドナルドが得られた教訓は...


「独自の価値を常に創造しなければ、

価格競争に向かうのは当たり前。

日本企業は価格でなく価値で勝つ。

すべての業界、政治のリーダーも、

これを徹底しなければ日本は沈没する」


だそうです。


医療業界も同じ事が当てはまると思います。

医療の「質」を向上させて、

患者さんからの「信頼」を得る...。

改めて考えなくても当然と言えば、当然のように思いますが...。


患者さん側からの「都合のよい医療」

はそのうち、相手にされなくなるのではないでしょうか?


置いて行かれないように頑張ります。


追伸....どうなるでしょうか...?

ノーベル医学生理学賞受賞 山中伸弥・京大教授

本当におめでとうございます。

ノーベル医学生理学賞受賞　山中伸弥・京大教授...。

いろいろと報道されているので、

ブログにのせるのははばかられましたが...。

 

 

 

 

 

 

 

10月8日夜の記者会見中に野田首相からの電話に出る山中先生

現役の総理大臣から連絡をいただく事は光栄な事だと思いますが、

総理には空気を読んで欲しいものです。

国民の目を意識してものである事はみんな承知していますが....。
 

 

平成21年9月にアメリカ医学会最高権威である、

アルバート・ラスカー医学研究賞

を受賞された時のコメントが印象的です。

 

「科学は何枚も重なる真実のベールを一枚ずつはがしていく作業。

運良くある一枚を引き当てた人だけが注目を浴びるのは、

フェアではない」

 

山中先生らしい言葉です(一度もお会いした事はありませんが...)。

先生達の研究が治療の礎を築き、

我々臨床医が患者さん達によりよい形で治療を患者さんへ届ける...。

今、確立されている治療も先人の努力を上にある事を我々、

末端の(最前線の)臨床医は忘れてならないと実感しました。

東灘区医師会講演会

東灘区医師会講演会

恒例の夜8時から開催される恐るべき勉強会です。

その分、勉強熱心な先生がお集まりになるので、

非常に有意義な時間が過ごせます。

今日は、

小野市民病院・血液内科から

松井利充先生をお招きしての勉強会です。

「 身近になる血液疾患の先端治療

~専門医との連携のポイント~ 」

関西エリアでは非常に名の知れた先生です。

白血病、リンパ腫.....馴染みの薄い病名ばかりですが....。

非常に大切です....。

鉄欠乏性貧血...貧血...

本当に身近なところに病気が潜んでいます...。


松井先生、お疲れ様でした。

非常に良い勉強をさせていただきました。

明日から役立てます...。















午後診前のpm3時過ぎからぶっ通しなので、顔も少し疲れているかな(?)、

と思い写真を見ましたが、元気そうですネ...。

適当に休みます。

神戸CKD(慢性腎臓病)フォーラム

神戸CKD ( 慢性腎臓病 ) フォーラム

じわじわと進行する腎臓病はある意味、

心臓～脳疾患などと匹敵するぐらい厄介です。

循環器領域とはオーバーラップすることが多いので、

積極的に関与していかなければいけないところです。


今回は

神戸大学・腎臓内科　西先生

神戸中央市民病院・腎臓内科　吉本先生

のコーディネートのもと開催されました。

尼崎市役所・野口　緑課長から

「特定健診・保健指導をいかした尼崎市における慢性腎臓病対策」

という演題でプレゼンテーションしていただきました。

この尼崎の取り組みはNHKをはじめマスコミで多くを取り上げられているので、

ご存じの方も多いと思いますが....。

特定健診が施行されて5年前から課長の取り組みには注目しております。

いつもながら、健診の大切さが身に染みてわかります。

もう1つのプレゼンは

山形大学医学部　今田先生から

「地域住民における慢性腎臓病の関連因子と予後」

と題して山形の高畠町の住民を対象に行っておられる腎臓病経過の

データーを勉強させていただきました。

健診での予防が本当に大切です。

今夜も遅くなりましが、良い勉強をさせていただきました。

腎臓病も奥が深いです。

安倍新総裁とカツカレー...┐(´ｰ｀)┌...

 「ｶﾂｶﾚｰがにわかに脚光を浴びている」と伝えたのは、

朝日新聞2012年9月29日の朝刊記事.....。

安倍新総裁が、9月26日の自民総裁選での決起集会で

「数千円はするというｶﾂｶﾚｰを食べた」

ことが報じらた事が話題になっているようです....。

 

この場所で論じる事、自体がこのﾌﾞﾛｸﾞのﾚﾍﾞﾙを問われるかもしれませんが...。

個人的な見解としてあえてのせました...。

朝日という一流誌が「報道の自由」と言われればそれまでですが、

あまりにも情けない記事だと感じました...。

多くの良識ある方々は同意見だと思います。

高価なｶﾚｰかもしれませんが....

もっと記事にすべき、国民に伝える事があるはずです...。


追伸

安倍総裁の慢性腸炎症性疾患に揚げ物は負担が大きいですが...。

38歳 ヤンキース・イチロー外野手

ヤンキース4ｘ―3レッドソックス＝延長12回＝（10月2日・NY）　

ヤンキースが延長12回、サヨナラ勝ちでア・リーグ東地区優勝への

マジックナンバーを1とした。


この一コマを見て、「ホッ」としたのは私だけでしょうか?

勝利を決めた瞬間のイチロー選手...。

優勝がかかっている試合なので当然なのですが、

この無邪気な野球への姿が38歳のイチローに磨きをかけている、

「原動力」なのかなと思いました。

彼は、高給を取り「ビジネス」としての野球～

心底好きな「スポーツ」として野球を

上手に融合させた進化しているようです。


医療　(医師)　も同じ事が言えると思います。

どちらに舵をきり過ぎても長続きしません。

評論は各人にお任せします....。

Littmann Classic II SE ～新しい聴診器

開設記念の10月1日に合わせたという訳ではありませんが...。

今日、新しい聴診器が届きました。

内科専門医の関係もありますが、

この20年間、聴診器にはこだわりをもって仕事をしてきました。

数多くの聴診器を試しました。

それぞれに良さがあり、感慨深いものがあります。

大阪労災病院を退職する時に直属のボスからいただいた

すばらしい聴診器を大事に使っていましたが、

今は修理中でドックに入っています...。

今回、決して高価なものではありませんが、

少し面白そうな聴診器を診療に役立てようと購入しました。

有意義な診察ができそうです。

 

祝 開設4周年 !!!

祝　開設4周年　!!!

平成20年10月1日、新規開設して丸4年～5年目を迎えました。

皆様に支えられてここまでくることができました。

本当に感謝しております。

最新の循環器臨床セミナー

「最新の循環器臨床セミナー」

と題しての勉強会です...。

神戸大学・塩谷先生

神戸労災病院・井上先生

コーディネイト、お疲れ様でした..。


今夜は福島県・大原医療センターから

石橋　敏幸先生をお招きして

震災と循環器疾患との関わりをレクチャーしていただきました。

「　震災後の福島の医療の現状　

～循環器疾患と医療人育成の観点から～　」

と題してのものでした。

非常に心にしみる(?)勉強会でした。

はるばる神戸へ、ありがとうございました。

糖尿病勉強会....

今日は糖尿病勉強会です....。

「良質な血糖コントロールを目指して」

と題してのものでした。

神戸市立医療センター中央市民病院・

糖尿病・内分泌内科から

岩倉　敏夫先生をお招きしてのものでした。

「糖尿病治療薬による重症低血糖の現状と対策について」

のタイトルで聴講させていただきました。


当クリニックでも山ほど糖尿病患者さんを診察させていただいております。

本当に良い勉強をさせていただきました。

中央市民レベルの臨床を目指して当クリニックも頑張ります。

阪神・城島捕手 引退会見

日本人捕手として初めて米大リーグでプレーした

プロ野球阪神の城島健司(36)が9月28日、

記者会見しプロ18年目の今季限りでの現役引退を表明されました。

独特のキャラクターで人気ものでしたが、

試合に出れなければ、どうしようもありません....。

楽天野村元監督や西武森元監督などとは違うタイプの捕手で

独特の捕手哲学で歩んでこられました。

貴重な存在で個人的には応援していたのですが....。

 

胃潰瘍～ピロリ菌 シンポジウム

今夜は

青山内科クリニック　青山　伸郎先生をお招きしての勉強会でした。

「ピロリ全員除菌のエビデンスとストラテジー」

と題してプレゼンをしていただきました。

青山先生には胃内視鏡～大腸ファイバーなどで

当クリニックの患者さんがお世話になっています。

阪神エリアでは名の知れた、検査テクニックが非常に優れた先生です...。

今夜も本当に良い勉強をさせていただきました。

すべて聴講することができず、失礼いたしました。

産業医研修会

今日は午前の診療が終了後すぐに、

伊丹での研修会に参加しました。

「騒音職場の作業環境管理および作業管理について」

と題してレクチャーを受けてきました。

非常に良い勉強になりました。


ありがとうございました...。

「ビックロ」....?

医学的な事から離れてばかりでスミマセン....。

「ビックロ」...ご存じでしょうか?

ビックカメラとユニクロが東京・新宿で家電と衣料品を

連携販売する新型店舗「ビックロ」を9月27日オープンするそうです。

家電量販店とカジュアル衣料品大手という

異色のタッグでユニークな売り場とサービスを展開。

外国人観光客などを呼び込み「東京の新名所」を目指すようです。

ユニクロのスタッフ480人中、約100人は外国人で、

英語、中国語、韓国語の３カ国語に対応するらしいです....。

今、このような状況でも中国～韓国からの観光客は.....。

このような既成概念にとらわれない発送の転換が必要です。

私も...。

「 iPhone 5 」

　米アップルは24日、スマートフォンの新機種「 iPhone 5 」

の販売台数が、21日の発売から3日間で500万台を超えたと発表した。

昨年10月に売り出した前のモデル「4S」は3日間で400万台だったが、

それを上回り、アップル製品の記録をぬりかえたそうです。

丸1年での新機種発売で「4S」を購入したユーザーはどんな心境なのでしょうか?

私は残念ながらクラシカルな「ガラ・ケー」です。

「スマホなんて」っと思っていましたが、

さすがに「5」の宣伝には負けて、

こっそり「au」に乗り換えの相談に行きました...。

......今の「iPAD～iPOD」と「ガラ・ケー」の組み合わせで十分です。

もう少し通信環境が整えば検討します..┐(´ｰ｀)┌...。

負け惜しみですが...。

イチローの活躍...

NYヤンキースに移籍した、

イチロー選手の活躍はリアルタイムに

日本へ伝わります...!!!

ダブルヘッダーで1日7本のヒット...。

凄いですネ。

ジーターとのコンビも板についてきました。

違和感ありません...。

最近、暗いニュースばかりでイヤになりますが、

元気ももらいます。

私も気合いを入れ直して頑張ります...。

中国外務省・洪磊副報道局長

最近、この方がよく登場します。

中国外務省・洪磊副報道局長、

9月17日の定例記者会見で

「その責任は日本が負うべきだ」

と述べた。

今後の反日デモについて、

「事態が深刻化するかどうかは日本側の対応にかかっている」

とコメントした。


.........?


この自信にあふれた姿はどこから来るのでしょう?

良い意味でこの自信満々さを日本人も見習うべきでしょうか?

松下幸之助が泣いている!!!

政治的なコメントではありません。

あくまでも私見ですが....。



「井戸を掘った人」としてたたえられてきた

松下幸之助氏が永年ひきいてきた、

パナソニックの工場群も破壊の対象に....。

中国各地での悲しい状況が伝えられてきています。

残念でなりません。

歴史認識の違いがあるにせよ、それを超えた、

現代社会とはかけ離れた行動に見えてしかたがありません。


法で認められた抗議行動とは明らかに違います....。

パナソニックと中国の関係は、松下電器産業時代の1978年10月、

大阪府茨木市の工場で、創業者・松下幸之助氏が、

中国の近代化路線を進めるトウ小平氏（当時副首相）を

迎えたときから始まったそうです。



幼少時から反日教育を受けてきた中国人、

ほぼ無教育で経過し、平和ボケした日本人....。

変な意味で気合いの入り方が違います...。

政府が正当性を訴える必要は勿論ですが、

私も含めた、日本国民1人1人が歴史を再認識しつつ法にのっとり

妥当性を国際社会に訴える意識を持つ必要があります。

あまりにも意識～文化の差がありすぎて、

残念ながら中国と2国間で解決できるものではないと考えます。

勿論、暴力～武力では何の解決にもならず、

国際社会からは奇異な目が向けられるのは当然です。

中国3000年の歴史が泣いているような気がしてなりません。

外交マナー以前の....

中国外務省～公安当局の言い分もあるでしょうが、

日本国、外務省のアジア大洋州局長が

中国外務省・アジア局長らとの会談後、市内のホテル前で

頭を押さえつけて車に押し込まれた写真を見せられると....。

一警備員に日本国・外務省の局長が

頭を押さえつけられる謂れはありません。

いかが思われますか?

現代のような国際社会の中で間違った判断でしょうか?


このような統制下にある国を思うと、

怒りを通りこして悲しく、中国国民を同情してしまうのは私だけでしょうか?

 

「東神戸エリア糖尿病講演会」

『血糖の “質” を考えた糖尿病治療戦略　

～ 患者さんの将来を見据えた糖尿病治療とは? ～』

非常に良い勉強をさせていただきました。

糖尿病クリニックを開設されている、

茨城の遅野井　健先生のレクチャーでした。

実臨床の現場でのデーターなので迫力が違います...。

ありがとうございました。

「心腎連関と血管保護を考える会」

秋本番突入。

9月は勉強会が花盛りです。

私も置いていかれないように勉強しているのですが...。

すべてのレクチャーをフォローする訳にはいきません。


『微量アルブミン尿を考慮した糖尿病治療』

糖尿病患者さんにとって腎障害は切実な悩みです....。

 

 

医師人生の中で今が一番勉強しているような気がしてなりません。

 

 

 

 

阪神・金本選手 引退

ここにもおられました、同級生が....!!!

阪神・金本知憲外野手(44)が

今季限りの引退を発表しました。

本当にご苦労さまでした。

阪神での活躍もすばらしかったのですが、

鬼練習の広島時代のイメージが強くため、

阪神カラーではない阪神の選手です。

広島でのドラフトが4位指名だってとは知りませんでした....。

相当、鍛えられた事でしょう。

私も同級生(?)として負けてはいられません。

野田佳彦首相と中国という国

いろいろな意見はあるとは思いますが....

個人的には野田総理には頑張って欲しいと応援しています。


9/9のアジア太平洋経済協力会議(APEC)会合開始前の

中国・胡錦濤国家主席との立ち話が話題になりましたが....。

日本国の代表として正当な権利を主張して欲しいと願っています。

9/11には『上海マラソン』の会見が突然、中止になりました。

スポンサーはほとんど日本ではありませんか....?

非常に残念で仕方がありません。

さらに、中国といえば.....













国家副主席が行方不明(?)だそうです...。

大変そうですネ。


容姿で政治をする訳ではありませんが....

スタイリストがいると思うのですが....。

少し残念です。



潰瘍性大腸炎では基本的にアルコールは控えめが良いと思いますが...。

主治医がokを出されているのでしょう....。

偏見かもしれませんが、

国民がこの方を意識する理由が分かるような気かします。

近畿産業医部会研修会～メンタルヘルス対策～

～メンタルヘルス対策～

と題した研修会に参加してきました。

大阪市立大学医学部で開催されました。

「健康診断におけるストレスチェック」

不眠症、うつ病などは一般企業にとっても切実な悩みです。

非常に深刻です....。

参加の先生方は

大阪ガス、全日空、みずほ銀行、三菱電機

など大手企業の社員さんなどに対応されておられます。

企業規模の大小を問わず、切実な悩みです。

大阪市役所からも代表責任者の方が参加され、プレゼンしていただきました。

「産業現場におけるストレスチェクの実際　～現状と課題～」

何かと世間の注目を浴びている自治体だけに苦労も多いそうです。

 

非常に勉強になりました。

 

ありがとうございました。

 

 

神戸循環器セミナー2012 ～プライマリ・ケア医からのバトンタッチ～

神戸循環器セミナー2012　

～プライマリ・ケア医からのバトンタッチ～

を開催しました。

私個人も少しお時間をいただき、

『 β-ブロッカーを処方するプライマリ・ケア医を目指して 』

と題してプレゼンテーションをさせていただきました。

多数の先生方に参加いただき本当に感謝しております。

今夜は大阪大学医学部・循環器グループから

超多忙なお二人の先生をお招きしてのセミナーでした。


特別講演-1

循環器内科・坂田講師

『悪役を正義の味方に変える心不全治療薬とは』



特別講演-2

心臓血管外科・戸田准教授

『低侵襲心臓血管外科手術：経カテーテル的弁置換術を中心に』


です。

明日に役立つセミナーで本当に勉強になりました。

ありがとうございました。